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糖尿病足溃疡患者的福音:新药研发取得重大进展

发表时间: 2024-12-20 16:05

糖尿病足溃疡患者的福音:新药研发取得重大进展

糖尿病的众多并发症中,糖尿病足溃疡犹如一颗“定时炸弹”,威胁着患者的健康和生活质量。

据统计,约1/3的糖尿病患者在一生中会遭遇足溃疡,这不仅是导致患者住院、截肢乃至死亡的重要因素,还会给家庭带来沉重的经济负担,其治疗费用甚至占到糖尿病医疗总费用的三分之一。

因此,如何有效治疗糖尿病足溃疡,尤其是在早期进行干预,至关重要。

@图片来源 摄图网

早期干预,这两点要知晓

为截肢风险踩“刹车”

早期对糖尿病足溃疡患者进行减压引流和感染控制至关重要,这是预防截肢、保障生命安全的关键举措。早期干预能够有效减轻足部受压情况,防止局部血液循环障碍,从而延缓病情恶化,降低截肢风险。

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降低复发率有“妙招”

皮温监测在糖尿病足溃疡的治疗中发挥着独特作用,它可以作为一种辅助诊断工具。患者每天进行足部皮肤温度自我监测时,能够及时发现足部炎症的早期迹象,进而早期处理。

糖尿病足的发病机制较为复杂。缺血、神经病变和感染,是导致足溃疡和组织坏死的三大 “元凶”。因此,治疗需要采取综合措施,其中创面修复是关键一步。


糖尿病足溃疡的综合处理,创面修复很关键

整体治疗:这就像是为患者的身体“打基础”,包括严格控制血糖等代谢指标,提供充足的营养支持,有效控制感染,治疗糖尿病神经病变,以及必要时进行血管介入等其他疗法。

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创面处理:作为糖尿病足溃疡治疗的核心环节,创面处理涵盖了创面分级、清创等操作,在严重情况下甚至可能需要截肢,以防止病情进一步恶化。

创面修复:这是创面最终愈合的“临门一脚”。临床常用的创面修复治疗方法多样,如各种敷料的应用、皮肤替代物、负压伤口疗法以及皮片与皮瓣移植术等。


其中,2023年国家药品监督管理局批准上市的1.1类天然药物ON101乳膏(即香雷糖足膏)备受瞩目。


香雷糖足膏:开启糖尿病足溃疡愈合的 “加速键”

香雷糖足膏通过特异性作用于巨噬细胞表型靶点,有效抑制M1型巨噬细胞的极化,同时促进M2a/M2c型巨噬细胞的极化,从而控制炎症,推动创面快速进入增生期,加速溃疡愈合。

香雷糖足膏调节M1/M2细胞比例,重塑创面微环境,促进溃疡愈合

1.香雷糖足膏16周溃疡完全愈合率达60.7%

一项包括中国、美国多家医院在内的多中心Ⅲ期临床研究结果显示香雷糖足膏16周溃疡完全愈合率达60.7%,对照组(亲水性纤维敷料,AQUACEL®)为35.1%,2组差异达到统计学意义。

香雷糖足膏和对照组的溃疡完全愈合率的比较

2.香雷糖足膏加速溃疡愈合时间

上述研究表明,香雷糖足膏组中位人群愈合所需时间为98天,而对照组(亲水性纤维敷料)治疗期间仅35.1%的患者(40例)溃疡愈合,因此中位愈合时间无法确定。

香雷糖足膏和对照组溃疡达完全愈合时间的比较

3.香雷糖足膏提高糖尿病足溃疡慢性伤口愈合率

在溃疡持续时间≥6个月的亚组患者中,与对照组(亲水性纤维敷料)相比,香雷糖足膏组溃疡完全愈合率显著更高(33.3% vs. 11.4%,P=0.0272)。

溃疡持续时间≥6个月的亚组中,香雷糖足膏和对照组溃疡完全愈合率的比较远离糖尿病足溃疡恶化。


居家管理“护盾”这样筑

糖尿病足溃疡患者的自我管理能力与疾病进展密切相关。良好的自我管理就像一道坚固的 “防线”,能够延缓疾病的发展。

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我们要做好日常足部护理和检查,一旦发现问题,要尽早就医,及时处理。通过制订科学、系统、可持续的居家自我管理干预方案,包括血糖控制、合理用药(如按照疗程使用香雷糖足膏)、营养支持、溃疡保护及护理进度安排、康复运动等,患者可以更好地掌握自己的健康状况,提高居家生活质量。


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